Lipödeema on pitkäaikainen ja etenevä rasvakudoksen häiriö, joka koskettaa arviolta jopa 10 % naisista. Usein sitä pidetään virheellisesti vain ylipainona tai selluliittina, vaikka kyseessä on täysin erillinen tila, jolla on selkeät piirteet ja hoitotarpeet.
Mistä lipödeemassa on kyse?
Lipödeemassa rasvakudosta kertyy epätasaisesti, tyypillisesti reisiin, lantioon, pakaroihin ja sääriin, mutta ei juurikaan ylävartaloon. Käsivarretkin voivat joskus olla oirealueena. Lipödeemalla ei ole virallista sairausmääritelmää.
Se eroaa tavallisesta lihomisesta mm. seuraavilla tavoilla:
– Rasvakudos on kivulias ja arka
– Rasva ei reagoi dieettiin tai liikuntaan
– Iho tuntuu pehmeältä, mutta alla oleva kudos on tiivistä ja epätasaista
– Alaraajoissa esiintyy turvotusta, etenkin päivän aikana
– Sääret ja nilkat jäävät usein hoikiksi – ns. ”nilkkaraja” näkyy selvästi
Lipödeeman tyypilliset oireet
– Krooninen, symmetrinen rasvakertymä alaraajoissa
– Kipu, arkuus tai raskaan tuntuinen olo jaloissa
– Helposti mustelmoituva iho
– Väsymys, liikkumisen vaikeus
– Kehonkuvan vääristymä ja psyykkinen kuormitus
Mistä tietää, onko kyse lipödeemasta?
Lipödeema todetaan kliinisen tutkimuksen perusteella, mutta se vaatii asiantuntevan lääkärin, joka tunnistaa oirekuvan ja erottaa sen muista sairauksista kuten lymfaturvotus, yleinen ylipaino/obesiteetti ja krooninen laskimoiden vajaatoiminta. Löydöksen jälkeen voidaan tehdä suunnitelma oireiden hallintaan ja mahdolliseen hoitoon.
Hoitovaihtoehdot
Konservatiivinen hoito
Kompressiohoito auttaa hallitsemaan turvotusta. Liikunta ja lymfaterapia tukevat nestekiertoa ja helpottavat oloa. Tasapainoinen ruokavalio tukee yleistä hyvinvointia, mutta ei poista lipödeemarasvaa. On tärkeää ymmärtää, että pelkällä laihduttamisella lipödeeman rasvakudos ei katoa.
Kirurginen hoito: Rasvaimu
Rasvaimu on ainoa hoitomuoto, joka voi poistaa sairaalloista rasvakudosta pysyvästi. Kyse ei ole pelkästä esteettisestä toimenpiteestä, vaan osa potilaista kokee selkeää kivun lievittymistä, liikkumiskyvyn parantumista ja kehonkuvan ja itsetunnon kohentumista. Kirurginen hoito voi vaatia useamman toimenpiteen ja se tehdään aina huolellisen tutkimuksen ja diagnostiikan jälkeen.
Lipödeema ja mielenterveys
Moni lipödeemapotilas on kohdannut syyllistämistä ja vähättelyä – ”liiku enemmän”, ”syö vähemmän”. Todellisuudessa kyseessä on krooninen tila, joka vaatii tunnistamista, tukea ja asianmukaista hoitoa. Oikea diagnoosi voi olla monelle valtava helpotus.
Yhteenveto
Lipödeema ei ole esteettinen ongelma vaan krooninen rasvakudoksen häiriö, joka vaikuttaa monin tavoin kehoon ja mieleen. Sen oikea-aikainen tunnistaminen ja hoito – oli se sitten konservatiivinen tai kirurginen – voi merkittävästi parantaa elämänlaatua.
Lipödeeman diagnosointi ja hoito on erityisesti Muotosairaalan plastiikkakirurgi Marja Majavan erityisosaamista.