Laserhoito on tehokas ja tarkka menetelmä monien erilaisten ihomuutosten hoitamiseen. Se soveltuu erityisesti pigmenttimuutoksiin, verisuonimuutoksiin ja tiettyihin luomiin ja hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Laserhoidon etuna on täsmällisyys – laser kohdistaa energiansa tarkasti haluttuun kudokseen vahingoittamatta ympäröivää tervettä ihoa. Hoitotulokset vaihtelevat ihomuutoksen tyypin ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Tutustu tarkemmin Muotosairaalan tarjoamiin ihomuutosten laserhoitoihin.
Mitä ihomuutoksia voidaan hoitaa laserilla?
Laserilla voidaan hoitaa monipuolisesti erilaisia ihomuutoksia, erityisesti hyvänlaatuisia muutoksia, jotka erottuvat terveestä ihosta värin, rakenteen tai muodon perusteella. Yleisimpiä laserilla hoidettavia ihomuutoksia ovat rasvaluomet (seborrooiset keratoosit), varsiluomet (skin tagit), epidermaaliset luomet ja monet värittömät tai vähäpigmenttiset koholuomet.
Pigmenttimuutoksista laserilla voidaan hoitaa tehokkaasti mm. aurinkoläiskiä. Verisuoniperäisistä muutoksista laserhoitoon soveltuvat hyvin couperosa, rosacea eli ruusufinni, hemangioomat ja muut verisuoniluomet. Hyvänlaatuisista kasvaimista laserilla voidaan poistaa myös ihopolyyppeja ja fibroomia.
Eri ihomuutoksiin käytetään erilaisia lasertyyppejä, jotka on optimoitu tietyn kudostyypin tai väriaineen poistamiseen. Esimerkiksi KTP-laser ja pulssivärilaser soveltuvat erinomaisesti verisuonimuutoksiin, kun taas Q-switched laser tai aleksandriittilaser tehoavat parhaiten pigmenttimuutoksiin. CO2-laser puolestaan sopii erinomaisesti koholuomien ja rasvaluomien poistoon.
Miten laserhoito toimii ihomuutosten poistossa?
Laserhoito perustuu periaatteeseen, jossa lasersäde kohdistaa energiansa tarkasti tiettyyn kohderakenteeseen ihossa vahingoittamatta ympäröivää tervettä kudosta. Eri lasertyypeillä on omat aallonpituutensa, jotka imeytyvät eri tavoin ihon eri rakenteisiin kuten melaniin (pigmenttiin), hemoglobiiniin (vain verisuonissa) tai veteen.
Kun laser kohdistetaan ihomuutokseen, sen energia muuttuu lämmöksi kohderakenteessa. Tämä lämpö hajottaa tai vaurioittaa kohderakenteen soluja, jolloin keho poistaa vaurioituneen kudoksen luonnollisten prosessiensa kautta. Esimerkiksi pigmenttimuutoksissa laser hajottaa pigmenttipartikkelit pienemmiksi, jolloin immuunijärjestelmä pystyy poistamaan ne. Verisuonimuutoksissa laser puolestaan kohdistuu verisuonten hemoglobiiniin, lämmittää verisuonen seinämää ja saa sen sulkeutumaan.
Laserhoidon tarkkuus perustuu juuri oikean aallonpituuden, pulssin keston ja energiatason valintaan. Ammattitaitoinen tekijä osaa valita sopivimman lasertyypin ja asetukset kullekin ihomuutokselle. Tämä mahdollistaa täsmällisen hoidon, jossa vain haluttu kudos vaurioituu ja ympäröivä terve iho säilyy koskemattomana.
Millaisiin verisuonimuutoksiin laserhoito on tehokkain ratkaisu?
Laserhoito on tehokas verisuoniperäisten ihomuutosten hoidossa. Kasvojen pintaverisuonten laajentumat reagoivat yleensä erinomaisesti laserhoitoon. Ruusufinnin aiheuttamaan kasvojen punoitukseen laserhoito on usein paras ratkaisu. Myös verisuoniperäiset ”hämähäkkiluomet” reagoivat hyvin laserhoitoon. Hemangioomat, jotka ovat hyvänlaatuisia verisuonikasvaimia, voidaan monissa tapauksissa hoitaa laserilla, jos ne ovat pinnallisia. ”Tuliluomet” eli synnynnäiset verisuoniluomet (ns. ”port wine stain” -läiskät) saadaan usein myös vaaleammaksi verisuonilaserin avulla.
Eri verisuonimuutoksiin käytetään erilaisia lasertyyppejä. Pulssivärilaser (PDL) ja KTP-laser ovat tehokkaita pinnallisten verisuonimuutosten hoidossa. Nd:YAG-laser puolestaan soveltuu hyvin syvemmällä sijaitseviin verisuoniin. Hoitokertojen määrä riippuu muutoksen laajuudesta ja syvyydestä – pienemmät muutokset saattavat hävitä jo yhdellä hoitokerralla, kun taas laajemmat alueet voivat vaatia useampia hoitoja.
- Couperosa: Kasvojen punoitus ja näkyvät pintaverisuonet
- Ruusufinni: Krooninen ihosairaus, johon liittyy kasvojen punoitusta ja näkyviä verisuonia
- Hemangioomat: Hyvänlaatuiset verisuonikasvaimet
- Telangiektasiat: Yksittäiset laajentuneet pintaverisuonet
- Port wine stain -luomet: Synnynnäiset verisuoniluomet eli ns. ”tuliluomet”
Milloin laserhoito ei sovellu ihomuutosten poistoon?
Laserhoito ei sovellu kaikkien ihomuutosten poistoon, ja joissakin tilanteissa se on jopa vasta-aiheinen. Tärkein vasta-aihe on melanoomaepäily tai muu pahanlaatuinen ihomuutos. Jos ihomuutoksessa on merkkejä pahanlaatuisuudesta, on ehdottoman tärkeää tutkia muutos ensin huolellisesti ja ottaa tarvittaessa koepala ennen minkäänlaista hoitoa.
Tietyt ihosairaudet voivat olla este laserhoidolle. Esimerkiksi aktiivinen ihottuma tai valkopälvi eli vitiligo hoitoalueella voi joskus estää hoidon ja hoito voi pahentaa vitiligoa. Myös hoitoalueen aktiivinen tulehdus, kuten akne tai herpes, on väliaikainen este hoidolle. Raskaus on monien laserhoitojen kohdalla periaatteellinen este, erityisesti kun kyseessä on laajempi hoitoalue. Laservalo ei ole sikiölle vaarallista, mutta raskaus voi lisätä riskiä hoidon komplikaatioihin ja toisaalta raskaus voi vaikuttaa mahdollisen komplikaation hoitokeinoihin.
Laserhoidolle on myös muita rajoituksia. Tuoreesti ruskettunut iho ei yleensä sovellu laserhoitoihin, sillä rusketus voi lisätä riskiä pigmenttimuutoksiin. Tietyt lääkitykset, kuten isotretinoiini (Roaccutan) ja jotkut valolle herkistävät lääkkeet, voivat joskus olla este hoidolle etenkin isoilla annoksilla. Uusien tutkimusten perusteella suurinta osaa laserhoidoista voidaan kuitenkin nykyään tehdä modernien, vuosikymmenten takaisteen verruttuna matalampien, isotretinoiiniannosten aikana eikä isotretinoiini enää pääsääntöisesti estä esimerkiksi aknearpien laserhoitoa. Syvällä ihossa sijaitsevat ihomuutokset, kuten syvät melanosyyttiluomet, saattavat vaatia kirurgista poistoa laserhoidon sijaan.
Ennen laserhoitoa on aina tärkeää käydä perusteellisessa lääkärin arviossa. Ota yhteyttä meihin ja varaa aika ihotautilääkärille tai plastiikkakirurgille, joka voi arvioida ihomuutoksesi ja suositella sopivinta hoitomenetelmää. Jos kyseessä on vain yksittäinen tai muutama ihomuutos, mahdollinen hoito pystytään yleensä tekemään vielä samalla käynnillä, mutta laajemmat hoidot vaativat aina edeltävän konsultaatiokäynnin hoidon suunnittelemiseksi ja sen turvallisuuden ja sopivuuden varmistamiseksi. Konsultaatioajan voi varata nettiajanvarauksestakin, mutta laseraikoja ei pysty varaamaan itse.
Mitä voit odottaa ihomuutosten laserhoidolta tuloksina ja toipumisaikana?
Laserhoidon tulokset vaihtelevat ihomuutoksen tyypin ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Monissa tapauksissa tulokset ovat erinomaisia, mutta on tärkeää ylläpitää realistiset odotukset. Pigmenttimuutokset, kuten maksaläiskät ja aurinkoläiskät, vaalenevat usein merkittävästi jo 1-3 hoitokerralla. Verisuonimuutokset, kuten couperosa ja näkyvät verisuonet, voivat vähentyä merkittävästi 1-4 hoitokerralla. Rasvaluomet ja koholuomet voidaan yleensä poistaa yhdellä tai kahdella hoitokerralla.
Toipumisaika vaihtelee suositetun hoidon, hoidettavan ihomuutoksen ja hoitoalueen mukaan. Esimerkiksi koholuomia hoidettaessa iho paranee rupeutumisvaiheesta joskus jopa alle viikossa ja jälkipunoitus vähenee sen jälkeen asteittain. Jälkihoito on tärkeää optimaalisten tulosten saavuttamiseksi. Hoitoaluetta tulee suojata auringolta hoidon jälkeen käyttämällä aurinkosuojavoidetta (SPF 50+). Seuraa aina lääkärin tai sairaanhoitajan antamia jälkihoito-ohjeita.
Meillä Muotosairaalassa ihomuutosten laserhoitoja tekevät kokeneet ihotautien ja plastiikkakirurgian erikoislääkärit, joilla on vankka kokemus erilaisten ihomuutosten diagnostiikasta ja hoidosta. Verisuonimuutosten laserhoitoja tekevät vain ihotautilääkärit. Tutustu tarkemmin ihomuutosten laserhoitoihimme tai varaa aika vastaanotollemme, jossa voimme arvioida juuri sinun ihomuutoksesi ja suositella sopivinta hoitomenetelmää.