Mitä kasvojenkohotusleikkaus eli facelift tarkoittaa?
Kasvojenkohotus on tehokkain menetelmä kasvojen tai kaulan veltostuneiden kudosten hoidossa. Kasvojenkohotuksella luodaan yleensä huomattavasti nuorekkaampi ilme.
Nykyään kasvojenkohotukseen liitetään joskus myös yläluomileikkaus, täydentävä rasvansiirto tai ihon pintaa uudistava laser- tai kuorintahoito. Lisäksi voidaan tehdä kudoksia täyteläistävä ja elävöittävä täyteainehoito, jolla saadaan korjattua kasvojen keskeistä aluetta suun ja silmien ympärillä sekä parannettua ihon kimmoisuutta ja kuntoa.
Kasvojenkohotuksella tarkoitetaan useimmiten alakasvojen korjausta, vaikka kyseessä on yleinen termi kasvojen eri osien korjauksesta.
Mini-faceliftillä tarkoitetaan lievempien vanhenemismuutosten korjaamista kasvojen hamsteripussialueella. Sitä voidaan käyttää, jos kaulalle ei vielä ole muodostunut kookkaampia ihopoimuja.
Kasvojenkohotusleikkaus on aina kirurginen toimenpide. Leikkaustekniikoita on erilaisia, mutta parhaita tuloksia saadaan ns. smash-tekniikoilla, joissa ihon alla oleva ohut kalvokerros kiristetään.
Kasvojen kohotusleikkaus voi sisältää esimerkiksi
- otsan kohotuksen
- keskikasvojen kohotuksen
- alakasvojen ja kaulan korjauksen
- yläluomileikkauksen
- alaluomileikkauksen
- buffaloplastian
- muita pienempiä toimenpiteitä.
Nämä kaikki voidaan tehdä yhdessä tai erikseen, kevyesti tai laajemmin.
Meillä käytettävä Aqua Face Lift -tekniikka hyödyntää vesisuihkuavusteista puudutusta ja kudosten hellävaraista irrottelua, mikä mahdollistaa erinomaisesti pienempien leikkausten tekemisen paikallispuudutuksessa. Näin vähennetään toimenpiteen jälkeisiä mustelmia ja edistetään toipumista.
Millainen arpi kasvojenkohotuksesta jää?
Taitavasti toteutettu kasvojenkohotus ei jätä merkittäviä arpia. Arvet sijoitetaan huomaamattomasti hiusrajaan ja korvan ympärille. Parantuessaan arpi on aluksi punertava, mutta vaalenee ja pehmenee kuukausien kuluessa. Hyvin tehty ja oikein hoidettu arpi sulautuu ajan myötä luonnollisiin ihon poimuihin ja on yleensä vaikea havaita. Potilaskuvassa näkyy todellinen esimerkki parantuneesta kasvojenkohotuksen arvesta.
Kauanko kasvojenkohotuksen tulos kestää?
Kasvojenkohotuksen tulos kestää potilaan loppuiän. Jokainen meistä kuitenkin ikääntyy myös parhaan kohotusleikkauksen jälkeen biologisten ominaisuuksien mukaisesti.
Kasvojenkohotus ei pysäytä vanhenemista, vaan kääntää kelloa taaksepäin. Kasvojenkohotus korjaa tukikudosten ja ihon laskeuman, löysyyden sekä ylimäärän, mutta ei vaikuta itse ihon kuntoon tai kimmoisuuteen.
Nykyaikaisella toimenpiteellä on kuitenkin mahdollista hidastaa tulevia ikääntymismuutoksia. Leikkauksen jälkeisellä täydentävällä kasvojen ja ihon hoidolla voidaan parantaa sekä ylläpitää hyvää leikkaustulosta. Tähän soveltuvat useimmiten ja pääsääntöisesti ei-kirurgiset vaihtoehdot.
Leikkauksen voi uusia pari kertaa, mutta suurin osa suomalaisista potilaista leikataan vaan kerran.
Kenelle kasvojenkohotus sopii?
Kasvojen kohotusleikkauksiin ei ole suositusikää. Joskus ikääntymisen muutokset kehittyvät jo melko nuorena perinnöllisistä syistä, elämäntapojen takia tai laihtumisen jälkeen. Tällöin kasvojenkohotus voidaan tehdä jo 35–45-vuotiaana.
Toimenpiteen tarkoituksena on myös ennaltaehkäistä ja hoitaa kasvojen ikääntymisen merkkejä jo ennen kuin ne ovat silmäänpistäviä. Vaihtoehtoisesti voidaan harkita kasvojen ei-kirurgista kokonaissuunnitelmaa, erityisesti nuoremmilla henkilöillä.
Alle 50-vuotiaan kasvojenkohotuksella pyritään kaunistamaan ja raikastamaan kasvonpiirteitä. Yleisin ikä kasvojenkohotukseen on n. 45–70 vuotta. Kasvojenkohotuksille ei kuitenkaan ole yläikärajaa, kunhan potilas on perusterve.
Lisätietoa
Kasvojenkohotus
Leikkauspäätös tehdään kirurgin vastaanottokäynnillä. Ennen leikkausta otetaan valokuvat kasvoista.
Kasvojenkohotus ei vaadi valmistautumista. Kerro kuitenkin mahdollisista verenvuototaipumusta lisäävistä lääkityksistä, luontaistuotteiden käytöstä ja tupakoinnista lääkärille ennen leikkausta.
Lääkkeiden ja luontaistuotteiden käyttö
Verenvuotoa lisäävien lääkkeiden sekä verenohennuslääkkeiden tauottaminen arvioidaan vastaanottokäynnillä yksilöllisesti. Mahdollinen diabetes sekä muut perussairaudet tulee olla hyvässä hoitotasapainossa ennen leikkausta.
Useat luontaistuotteet vaikuttavat veren hyytymistekijöihin, ja niillä saattaa olla yhteisvaikutuksia leikkauksessa käytettävien lääkeaineiden kanssa. Omega-3-rasvahappotuotteiden ja muiden luontaistuotteiden käyttö tulee tauottaa kaksi viikkoa ennen leikkausta.
Omista kotilääkkeistä saat erillisen ohjeistuksen. Pääsääntöisesti lääkkeet voi ottaa leikkausaamuna pienen vesimäärän kanssa.
Tupakointi ja nikotiinituotteet
Tupakointi ja nikotiinituotteiden käyttö tulee lopettaa kokonaan kuusi viikkoa ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeen tulee olla neljä viikkoa tupakoimatta ja käyttämättä nikotiinituotteita.
Nikotiinituotteiden käyttö haittaa haavojen paranemisprosessia ja lisää komplikaatioiden riskiä merkittävästi.
Ennen toimenpidettä
Käy suihkussa toimenpidettä edeltävänä iltana tai leikkausaamuna. Mahdolliset lävistykset tulee poistaa toimenpidealueelta hyvissä ajoin ennen toimenpidettä.
Leikkausta ennen tulee olla syömättä ja juomatta kuusi tuntia. Kirurgi tekee tarvittavat suunnitelmat tussilla ihoon ennen leikkausta potilaan ollessa pystyasennossa.
Toimenpide
Toimenpide kestää noin 3-6 tuntia sen laajuudesta riippuen.
Yhden tai kahden alueen kasvojenkohotus on tavallisesti päiväkirurginen leikkaus, eli leikkauksesta kotiudutaan illalla. Seuraavan yön ajan poskia haudotaan kylmällä.
Leikkaus on mahdollista tehdä paikallispuudutuksessa ja rauhoittavassa lääkityksessä. Laajemmat kasvojen kohotusleikkaukset vaativat kuitenkin nukutuksen sekä yöpymisen sairaalassa. Näin varmistetaan hyvä alun toipuminen ja jälkihoito.
Kasvojenkohotusleikkauksesta toipuminen
Kasvojenkohotuksesta toivutaan parissa viikossa.
Leikkauksen jälkeen ei olla vuodepotilaana vaan toipilaana, mikä tarkoittaa, että jokapäiväisiä kevyitä askareita voi tehdä varovasti heti leikkauksen jälkeen. Ensimmäisen toipumisviikon elämä kannattaa kuitenkin rauhoittaa.
Vaadittava sairausloman pituus on kahdesta viikosta noin kuukauteen.
Turvotus
Leikkauksen jälkeen kasvot turpoavat, ja poskiin sekä kaulalle kehittyy mustelmia. Posket ovat aluksi tunnottomat, mutta tunto palautuu täysin.
Turvotuksen häviäminen on yksilöllistä ja vie yleensä 1–3 viikkoa. Turvotuksen katoamista voi nopeuttaa kasvojen lymfahoidolla.
Ensimmäisten päivien aikana tulee välttää ponnistelua ja alaspäin kurottelua, koska tämä lisää painetta ja sen myötä turvotusta leikkausalueella. Sängyn pääpuoli on myös hyvä pitää hivenen koholla.
Kasvotuen käyttö
Kasvotukea käytetään ympäri vuorokauden viikon ajan. Sen jälkeen kasvotukea käytetään öisin 1–2 viikon ajan. Kesto riippuu leikkauksen laajuudesta. Kasvotukea ei käytetä otsan kohotuksessa.
Jälkitarkastus
Leikkauksen jälkeinen tilanne kontrolloidaan ja ompeleet poistetaan noin viikon kuluttua leikkauksesta. Silmin nähtävä turvotus kestää yhdestä kahteen viikkoon, mutta lievä turvotus saattaa kestää pidempään. Kesto riippuu leikkauksen laajuudesta ja kudosten paranemisominaisuuksista.
Kasvojenkohotusleikkauksen lopullinen tulos on arvioitavissa 3–6 kuukauden kuluttua, kun lopullinen kudosparaneminen on tapahtunut.
Kasvojenkohotusleikkauksen jälkeen
- Haava pidetään kuivana vuorokauden ajan.
- Lääkitys
- Panadol 1 g: 1 tbl x 4/vrk yhdessä Buranan kanssa.
- Burana 600-800 mg: 1 tbl x max 3/vrk.
- Targiniq 5 mg: 1 tbl tarvittaessa yötä vasten.
- Maitohappobakteereita suositellaan käytettäväksi mahdollisen antibioottikuurin aikana.
- Peseytyminen ja tukitekstiili
- Suihkuun saa mennä leikkauksen jälkeisenä päivänä.
- Pesuaineita voi käyttää normaalisti. Niiden joutumista leikkaushaavalle tulee kuitenkin välttää.
- Haavoja tulee suihkuttaa 2 krt/pv haalealla vedellä. Anna alueen kuivua huolella ennen tukitekstiilin pukemista.
- Tukitekstiili
- Ensimmäiset kolme päivää tukitekstiiliä tulee pitää 23 h/vrk. Tämän jälkeen tekstiiliä pidetään viikon ajan ainakin öisin ja mahdollisuuksien mukaan myös päivisin. Jälkitarkastuksessa katsotaan tarvittaessa tukitekstiilin käytön lisäohjeet.
- Rajoitukset
- Uiminen, saunominen sekä kylpeminen on kielletty leikkauksen jälkeen 1 kuukauden ajan.
- Raskasta liikuntaa tulee välttää noin 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen.
- Ompeleet
- Mahdolliset poistettavat ompeleet poistetaan kirurgin vastaanotolla noin 1–2 viikon kuluttua toimenpiteestä.
- Tukisukat
- Tukisukkia on tärkeää käyttää 2 viikon ajan leikkauksen jälkeen. Niiden käyttö vähentää turvotusta ja komplikaatioriskejä huomattavasti.
- Tupakointikielto
Kasvojenkohotusleikkauksen mahdolliset komplikaatiot
Kasvojenkohotus on yleensä verraten iso leikkaus, ja jokaiseen leikkaukseen sisältyy riskejä. Kasvojenkohotukseen liittyy samat mahdolliset komplikaatiot kuin muihinkin leikkauksiin: verenvuoto, mustelmat, ruma arpeutuminen tai arven liikakasvu, haavainfektio tai haavan reunan kuolio.
Kasvojenkohotuksen merkittävimmät riskit ovat verenvuoto (ilmenee usein ensimmäisinä tunteina heräämössä, esiintyvyys 1-2 %), ongelmat haavan paranemisessa (joihin saat aina apua meiltä) ja hermovauriot.
Lievää tunnottomuutta poskien sivuilla ja korvan edessä esiintyy lähes joka potilaalle viikkojen ajan. Tuntopuutokset korjautuvat, mutta kasvojen motorisen hermon vauriot voivat olla pysyviä etenkin otsan alueella. Tämän komplikaation riski on onneksi vain noin 1 %.
Kokeneissa käsissä komplikaatiot ovat harvinaisia ja tulos on hyvä ja pitkäkestoinen.
