Esteettiset pistoshoidot (eli injektiohoidot) ovat nousseet suureen suosioon. Mielestämme kyseessä ei ole vain irrallinen trendi, vaan tämä heijastaa ihmisten kasvavaa kiinnostusta oman hyvinvoinnin ja elämänlaadun parantamiseen – arkipäivän luksukseen. Tarkastelemme tässä tekstissä hieman, mitä esteettiset pistoshoidot ovat, kuinka ne toimivat ja miksi lääketieteen ammattilaisten osaaminen on avainasemassa.
Esteettiset pistoshoidot ovat ei-kirurgisia esteettisen lääketieteen toimenpiteitä, jotka suoritetaan pistoksina ihon alle, pehmytkudoksiin tai lihaksiin. Hoitoja on lukuisia erilaisia, mutta niiden tavoitteena on useimmiten vähentää ikääntymismuutosten näkyvyyttä tai hidastaa niiden ilmaantumista, tasoittaa ryppyjä, kiinteyttää ihoa tai muokata kasvonpiirteitä. Nämä hoidot kuuluvat vain ja ainoastaan koulutettujen lääketieteen ammattilaisten käyttöön. Yleisimpiä pistoshoidoissa käytettäviä aineita ovat botuliinitoksiini (eli ”Botox®” eli botuliinihoito), hyaluronihappo eri muodoissaan ja erityiset kollageenistimulaattorit. (Lisäksi on olemassa erilaisia mesoterapiapistoshoitoja, joissa ihoon ruiskutetaan esimerkiksi ihon uusiutumisprosesseja tukevia aineita, mutta niitä emme tässä artikkelissa käsittele.)
Botuliinitoksiinihoito eli Botox®
Botuliinitoksiinihoidon vaikutus perustuu lihaksia rentouttavaan vaikutukseen. Se estää hermoimpulssin kulkua hermoista lihaksiin, minkä seurauksena kohdelihakset pysyvät rentoina tai supistuvat aiempaa vähemmän. Sen vuoksi sitä käytetään esteettisellä puolella eniten ilmejuonteiden hoitoon ja estoon. Erityisen suosittuja käyttökohteita sille ovat otsan vaaka- ja ns. huolijuonteet (eli ”sibeliusrypyt) ja silmäkulmien naururypyt. Sitä voidaan käyttää lisäksi myös mm. vähentämään suupieliä alas vetävien lihasten ja kaulan iholihaksen vaikutuksia alakasvojen ikääntymiseen sekä huulten pystyryppyjä pehmentämään. Samaa ainetta käytetään myös paikallisen liikahikoilun botuliinitoksiinihoidossa.
Botuliinihoidon vaikutus ei ala heti, vaan hitaasti 3-4vrk kuluttua ja täyden vaikutuksen näkymiseen menee jopa 7-10 päivää. Vaikutus kestää useimmilla 3-6 kuukautta. Botuliinihoito on mielestämme parhaimmillaan ikääntymismuutosten estämisessä ja hidastamisessa noin 30–55-vuotiailla potilailla. Säännölliset botuliinitoksiinihoidot ovatkin jääneet pysyväksi käytännöksi ennaltaehkäisevän esteettisen lääketieteen saralla. Toki botuliinilla on käyttöaiheita vanhemmillakin potilailla, mutta heillä kasvojen kudosten ikään liittyvä laskeutuminen asettaa lisähaasteita ja rajoituksia hoidolle, mikäli muita korjaavia toimenpiteitä ei ole tehty.
Hyaluronihappotäyteaineet
Hyaluronihappopistoshoidot ovat nousseet suosituiksi esteettisiksi hoidoiksi tarjoten tehokkaan ja nopean tavan korjata ikääntymisen merkkejä ja kohentaa ulkonäköä. Hyaluronihappo on kehossa luontaisestikin mm. ihossa ja nivelissä runsaana esiintyvä sokerimolekyyli, jolla on kyky sitoa runsaasti vettä itseensä. Hyaluronihappoa käytetään paljon myös mm. ihovoiteissa ja seerumeissa, mutta se ei niistä koskaan imeydy ihon läpi vaan jää tuolloin ihon pintakerrosta kosteuttamaan. Hyaluronihappoa käytetään pistoshoidoissa erilaisina geeleinä, jotka viedään kohdekudokseen pienten neulojen tai kanyylien avulla. Pistoshoidossa eri hoitoalueet asettavat erilaisia vaatimuksia käytettävälle täyteaineelle ja aine valitaankin siksi aina käyttöaiheen ja potilaan ominaisuuksien perusteella.
Hyaluronihappotäyteaineita eli ”fillereitä” käytetään monipuolisesti esteettisissä injektiohoidoissa. Yleisimpiä käyttökohteita ovat iän myötä menetetyn kasvojen pehmytkudosvolyymin korjaus, juonteiden ja ryppyjen vähentäminen, kasvonpiirteiden muotoilu ja korjaus (ns. ”facial sculpting”), kädenselkien ikääntymismuutosten hoito ja huulten muotoilu. Viimeksi mainittu tuo monelle välittömästi mieleen ylitäytetyt, ns. ”ankkahuulet”. Tämä ei-toivottavana pitämämme ilmiö on johtanut harmillisesti siihen, että monet pelkäävät täyteainepistoshoitoja luullen niiden johtavan aina luonnottomaan lopputulokseen. Tosiasiassa hyaluronihappoinjektiot ovat oikeissa käsissä erinomainen lisä esteettisen lääketieteen työkalupakkiin. Mielestämme ne parhaat hoitotulokset ovat monesti niitä, joita kukaan ei osaa edes epäillä pistoshoitojen avulla saavutetuksi. Hoidot eivät vaadi valmistautumista tai merkittävää toipumisaikaa. Teho kestää yleensä 6–18 kk ajan käytetystä aineesta, hoitoalueesta ja potilaasta riippuen. Hyaluronihappo voidaan tarvittaessa aina liuottaa pois hyaluronidaasientsyymin avulla.
Täyteainehoidoissa – kuten muissakin injektiohoidoissa – on tärkeää muistaa, että kohtuus kaikessa. Kaikkea ei voi, eikä pidä, korjata pistoshoidoilla. Osaava ammattilainen myös tarvittaessa kieltäytyy potilaan toivomasta hoidosta, mikäli yhteisymmärrystä halutusta lopputuloksesta tai keinoista sen saavuttamiseen ei saavuteta. Esimerkiksi ikääntymiseen liittyvää kudosten laskeutumista ei voi korjata täyteainehoidoilla, vaikka sen merkkejä voidaankin jonkin verran häivyttää. Ainoa tapa korjata kudosten selvää laskeutumista on kirurgia. Toisaalta jossain tilanteessa kannattaa miettiä esimerkiksi elimistön luonnollisen oman täyteaineen hyödyntämistä eli rasvansiirtoa vaihtoehtona toistuville täyteainepistoksille.
Kollageenistimulaattorit
Kollageenistimulaattorihoidot ovat nousseet suosioon innovatiivisena lähestymistapana ihon kiinteyttämiseen ja nuorentamiseen. Pistettävät kollageenistimulaattorit ovat biologisesti hajoavia aineita, jotka injisoidaan ihon alle stimuloimaan elimistön omaa kollageenin tuotantoa. Kollageeni on proteiini, joka on tärkeää ihon kimmoisuudelle ja kiinteydelle. Ajan myötä kehon kyky tuottaa kollageenia vähenee, mikä johtaa ihon löystymiseen ja ryppyjen muodostumiseen. Kollageenin määrä vähenee ihossa sekä miehillä että naisilla tasaisesti koko aikuisiän 1–2 prosentin vuosivauhtia, mutta naisille vaihdevuodet voivat aiheuttaa merkittävän, jopa 25–30 prosentin lisäpudotuksen ihon kollageenimäärässä.
Kollageenistimulaattoreihin kuuluvat mm. poly-L-maitohappo eli PLLA (Sculptra®), kalsiumhydroksiapatiitti (Radiesse®) ja polykaprolaktoni (Ellansé®) sekä kollageneenistimulaattorin ja hyaluronihapon yhdistelmävalmiste (HArmonyCa®). Kollageenistimulaattorien vaikutukset alkavat hitaasti muutaman kuukauden kuluessa uuden kollageenin muodostumisen myötä ja kestävät jopa 2–3 vuotta. Ihosta tulee napakampi ja kiinteämpi, mikä ehkäisee mm. poskien veltostumista ja ns. ”hamsterinpussien” muodostumista sekä hienojen juonteiden muodostumista. Kollageenistimulaattorit ovat parhaimmillaan, kun hoidetaan ja estetään melko varhaisia ikääntymismuutoksia ja kudosten merkittävää veltostumista ei ole vielä tapahtunut. Kollageenistimulaattoreita ei voi käyttää kaikilla alueilla, esimerkiksi silmien ja suun ympärillä. Suosittelemme näitä injektiohoitoja erityisesti 35–60-vuotiaille, mutta toki niitä voi käyttää vanhemmillakin osana yhdistelmähoitoja tai jos leikkaushoidot eivät tule kyseeseen tai niitä ei haluta. Alle 35-vuotiaat hyötyvät yleensä enemmän muista hoidoista.
Kaikkiin esteettisiin pistoshoitoihin voi liittyä mahdollisia haittavaikutuksia ja mielestämme on tärkeää puhua myös riskeistä. Yleisimmät haittavaikutukset ovat lieviä: punoitusta, turvotusta ja mustelmia voi liittyä kaikkiin neulalla tehtävin hoitoihin. Kaikkiin ihon pinnan lävistäviin hoitoihin liittyy aina pieni infektioriski. Täyteaineisiin ja kollageenistimulaattoreihin liittyy myös hyvin pieni riski verisuonitukoksesta. Nämä voivat yhdessä potilaan elimistön yksilöllisen reagoinnin kanssa aiheuttaa myös hitaita tulehduksellisia reaktioita, esim. vierasesinereaktiota tai ihonalaisia kyhmyjä. Pistoshoitoja tekevän ammattilaisen korkealla ammattitaidolla ja käytetyillä menetelmillä voidaan pienentää haittavaikutusriskiä, mutta nollaan sitä ei koskaan saada. Ennen pistoshoitoihin hakeutumista kannattaa aina varmistua hoitojen tekijän valmiudesta hoitaa myös mahdolliset komplikaatiot, harvinaisetkin. Turvallisuus ennen kauneutta.
Pistoshoidot tulevaisuudessa
Esteettiset pistoshoidot ovat tulleet jäädäkseen. Tulevaisuudessa tulemme todennäköisesti näkemään lisääntyvästi erityyppisiä usean vaikuttavan aineen yhdistelmähoitoja sekä uusien innovaatioiden hyödyntämistä esimerkiksi eksosomi- tai kudosperäisten hoitojen tapaan. Ikääntymismuutosten ehkäisy (pelkän hoidon sijaan) on nouseva megatrendi, ja tämä on jo alkanut näkyä vastaanotoillamme. Antiaging-hoitoja kannattaakin ajatella yksittäisten hoitojen sijaan jatkuvana matkana, johon kuuluu preventiota, hidastamista ja yksilöllisesti mietittyjä hoitoja. Ajan kulua emme voi estää, mutta sen merkkeihin voimme vaikuttaa. Hoidon suunnittelu ja räätälöinti juuri kyseisen asiakkaan tarpeisiin, ominaispiirteisiin ja budjettiin sopivaksi on ensi arvoisen tärkeää. Tämän vuoksi teemme myös erikoisalarajat ylittävää tiimityötä potilaidemme parhaaksi. Me Muotosairaalassa haluamme tukea Sinua matkallasi. Tervetuloa vastaanotolle!